近日，第十六屆世界衛(wèi)生峰會(huì)（WHS 2024）在柏林召開(kāi)。全球約3500名來(lái)自政治科學(xué)領(lǐng)域、私營(yíng)部門(mén)和民間社會(huì)的利益相關(guān)者，圍繞全球健康面臨的危機(jī)和挑戰(zhàn)，進(jìn)行了深入探討與交流。峰會(huì)期間，世界衛(wèi)生組織（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“世衛(wèi)組織”）募集到10億美元捐助，各領(lǐng)域的全球健康辯論也推向新階段。

信任是全球健康的基石

此次峰會(huì)提出了“為更健康的世界建立信任”的口號(hào)，強(qiáng)調(diào)信任比以往任何時(shí)候都更重要，是實(shí)現(xiàn)可持續(xù)、公平的健康解決方案的基礎(chǔ)。世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士說(shuō)：“信任一直是醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生的基礎(chǔ)。信任本身并不能使人們健康，但如果沒(méi)有信任，任何人都無(wú)法保持健康。人們不會(huì)服用不信任的藥物，不會(huì)去看他們不信任的醫(yī)生，也不會(huì)聽(tīng)從不信任的建議。當(dāng)信任破裂時(shí)，后果可能是致命的?！?/p>

人們已經(jīng)意識(shí)到全球衛(wèi)生領(lǐng)域面臨信任危機(jī)，這其中既包括虛假信息泛濫導(dǎo)致的對(duì)疫苗和其他健康干預(yù)措施的不信任，也包括疫情期間全球新冠疫苗不公平分配的深遠(yuǎn)影響。圍繞病原體獲取等核心爭(zhēng)議問(wèn)題，發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家之間缺乏足夠的信任。

世衛(wèi)組織首席科學(xué)家杰里米·法勒說(shuō)：“信任需要數(shù)年時(shí)間才能建立起來(lái)，卻可能在一瞬間失去?！笔佬l(wèi)組織將通過(guò)持之以恒地為人們提供更好服務(wù)來(lái)建立信任，而不僅限于危機(jī)時(shí)期。這意味著設(shè)計(jì)和提供安全、可負(fù)擔(dān)、以人為本的衛(wèi)生服務(wù)，以及提供適用于所有政府、衛(wèi)生服務(wù)提供者、研究人員、民間社會(huì)資助者的成果。

世衛(wèi)組織改進(jìn)籌資模式

雖然2024/2025年度，世衛(wèi)組織的預(yù)算高達(dá)68.3億美元，但其籌資模式過(guò)度依賴(lài)自愿捐款（80%以上），其中大部分是指定用途的捐款，這限制了世衛(wèi)組織提供會(huì)員國(guó)所期望的高質(zhì)量的規(guī)范性和技術(shù)性工作的能力。因此，世界衛(wèi)生組織正不斷改善自己的籌資模式，例如提高會(huì)員國(guó)繳納的評(píng)定會(huì)費(fèi)，積極募捐長(zhǎng)期戰(zhàn)略資金等，目的是使世衛(wèi)組織成為一個(gè)可預(yù)測(cè)、可持續(xù)、資金靈活的組織。

在本屆世界衛(wèi)生峰會(huì)上，世衛(wèi)組織投資回合舉行了迄今為止最大規(guī)模的募捐活動(dòng)，各方為第14個(gè)工作總規(guī)劃（2025年至2028年）承諾捐獻(xiàn)總額達(dá)到10億美元。譚德塞說(shuō)：“對(duì)世衛(wèi)組織的投資不僅是對(duì)保護(hù)和促進(jìn)健康的投資，也是對(duì)更公平、更穩(wěn)定和更安全的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的投資?！?/p>

德國(guó)總理朔爾茨在講話(huà)中強(qiáng)調(diào)：“世衛(wèi)組織的工作使我們所有人受益。這項(xiàng)工作需要的是可持續(xù)的融資，使其能夠提前規(guī)劃并靈活反應(yīng)?！弊鳛槭佬l(wèi)組織重要的私人捐助者，比爾·蓋茨也談到為所有人實(shí)現(xiàn)更健康的未來(lái)而資助全球衛(wèi)生事業(yè)的重要性。他強(qiáng)調(diào)，全球挑戰(zhàn)需要全球解決方案，必須匯集資源，匯集跨部門(mén)和跨國(guó)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。

AI對(duì)健康的影響成焦點(diǎn)

此次峰會(huì)舉辦了一系列會(huì)議探討人工智能（AI）在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域應(yīng)用中面臨的挑戰(zhàn)。例如，對(duì)AI系統(tǒng)的信任，包括確保透明度、數(shù)據(jù)隱私和強(qiáng)有力的監(jiān)管，以及解決算法偏見(jiàn)和獲取不平等等問(wèn)題。熱議的焦點(diǎn)包括：AI對(duì)健康的現(xiàn)實(shí)影響、利用技術(shù)提供公平服務(wù)、解決全球衛(wèi)生領(lǐng)域數(shù)字鴻溝等。

一方面，美歐已經(jīng)開(kāi)始使用AI在遠(yuǎn)程開(kāi)展護(hù)理點(diǎn)診斷，幫助醫(yī)生記錄病歷，分析醫(yī)療數(shù)據(jù)和圖像，并期待AI在精準(zhǔn)醫(yī)療中大顯身手。國(guó)際電信聯(lián)盟/世衛(wèi)組織健康A(chǔ)I焦點(diǎn)小組主席維甘德教授說(shuō)，截至2024年8月，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)批準(zhǔn)了950個(gè)支持AI和機(jī)器學(xué)習(xí)的醫(yī)療設(shè)備。相關(guān)研究表明，健康和社會(huì)護(hù)理領(lǐng)域36%的活動(dòng)可以通過(guò)AI來(lái)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化。

另一方面，值得深思的是，與高收入國(guó)家相比，中低收入國(guó)家在AI方面的數(shù)字鴻溝越來(lái)越大。來(lái)自塞浦路斯的醫(yī)學(xué)院學(xué)生提問(wèn)道：AI模型和算法大部分是使用來(lái)自全球北方的數(shù)據(jù)進(jìn)行訓(xùn)練的，如何確保全球南方的人在科學(xué)進(jìn)步的時(shí)代不被拋在后面？當(dāng)世界上33%的人無(wú)法訪(fǎng)問(wèn)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)，我們?nèi)绾谓鉀Q包容性問(wèn)題？來(lái)自南非的學(xué)者也坦言，與出色的AI解決方案相比，資源匱乏地區(qū)的醫(yī)療人員可能更需要一個(gè)用來(lái)保存藥物的冰箱。